يتميز الاضطراب الانفعالي المتقطع بتهيج مزمن، شديد، ومستمر، يظهر في نوبات غضب متكررة وسريعة الانفعال لا تتناسب مع الموقف أو الاستفزاز.

نوبة الاكتئاب الشديد هي فترة لا تقل عن أسبوعين من المزاج المكتئب أو فقدان الاهتمام/المتعة، مع وجود 5 أعراض على الأقل من القائمة التالية:

• مزاج مكتئب معظم اليوم، يومياً تقريباً (شعور بالحزن، الفراغ، اليأس)
• انخفاض ملحوظ في الاهتمام أو المتعة في جميع الأنشطة أو معظمها
• فقدان أو زيادة ملحوظة في الوزن (أو نقص/زيادة الشهية)
• أرق أو فرط نوم يومياً تقريباً
• هياج أو تباطؤ نفسي حركي يومياً تقريباً
• تعب أو فقدان الطاقة يومياً تقريباً
• شعور بانعدام القيمة أو الذنب المفرط أو غير المناسب
• انخفاض القدرة على التفكير أو التركيز أو التردد
• أفكار متكررة عن الموت، أفكار انتحارية متكررة، محاولة انتحار

مزاج مكتئب معظم اليوم، أكثر من نصف الأيام، لمدة سنتين على الأقل (سنة للأطفال والمراهقين). عند وجود المزاج المكتئب، يجب أن يكون هناك عرضان على الأقل من:

• فقدان الشهية أو فرط الأكل
• أرق أو فرط نوم
• انخفاض الطاقة أو التعب
• تدني تقدير الذات
• صعوبة في التركيز أو اتخاذ القرارات
• مشاعر فقدان الأمل

تتميز بظهور أعراض مزاجية وجسدية في الأسبوع الذي يسبق الحيض، وتتحسن بعد بدء الحيض. يجب أن يكون 5 أعراض على الأقل، منها واحد على الأقل من الأعراض التالية:

• تقلب مزاجي ملحوظ (بكاء، حساسية للرفض)
• تهيج أو غضب ملحوظ أو زيادة الصراعات الشخصية
• مزاج مكتئب، مشاعر اليأس أو التقليل من الذات
• قلق ملحوظ، توتر، أو شعور بالتوتر العصبي

ويجب أن يكون 5 أعراض على الأقل عند جمع أعراض القسم B و C، وتشمل أيضاً: انخفاض الاهتمام، صعوبة التركيز، الخمول، تغيرات الشهية، فرط النوم أو الأرق، الشعور بالإرهاق، والأعراض الجسدية.

اضطراب مزاجي بارز ومستمر يتميز بمزاج مكتئب أو انخفاض ملحوظ في الاهتمام أو المتعة، يظهر أثناء التسمم بمادة أو الانسحاب منها أو بعد تناول دواء، وتكون المادة قادرة على إنتاج هذه الأعراض.

فترة من المزاج المكتئب أو انخفاض ملحوظ في الاهتمام أو المتعة، والتي تكون نتيجة فسيولوجية مباشرة لحالة طبية أخرى.

تشمل الحالات التي تظهر فيها أعراض اكتئابية تسبب ضائقة أو ضعفاً وظيفياً لكنها لا تستوفي معايير اضطراب اكتئابي محدد:

• الاكتئاب المتكرر القصير: مزاج مكتئب مع 4 أعراض أخرى على الأقل لمدة 2-13 يوماً، مرة واحدة على الأقل شهرياً لمدة 12 شهراً.
• نوبة اكتئاب قصيرة (4-13 يوماً): مزاج مكتئب مع 4 أعراض أخرى على الأقل لأكثر من 4 أيام وأقل من 14 يوماً.
• نوبة اكتئاب مع أعراض غير كافية: مزاج مكتئب مع عرض واحد على الأقل من أعراض الاكتئاب لمدة أسبوعين على الأقل.