اضطراب القلق المعمم: حين يصير القلق عادة يومية

راجعه علميا: أ.د. جعدوني الزهراء

نادية معلمة في الخامسة والأربعين، وهي حالة مفترضة نوضح بها الفكرة. تستيقظ وفي رأسها قائمة لا تنتهي: هل سيصل ابنها إلى الجامعة بخير؟ هل التحاليل التي أجرتها أمها الأسبوع الماضي سليمة؟ هل غضبت المديرة من ملاحظتها في الاجتماع؟ وماذا لو تعطلت السيارة في الطريق؟ لا شيء من هذا وقع، وهي تعرف ذلك. لكنها لا تستطيع أن توقف السؤال التالي، ولا أن تنام قبل منتصف الليل.

اضطراب القلق المعمم (Generalized Anxiety Disorder) هو قلق وانشغال زائدان بأمور الحياة اليومية المختلفة، يستمران أغلب الأيام ستة أشهر على الأقل، ويصعب على صاحبهما التحكم فيهما، وترافقهما أعراض كالتوتر والتعب وصعوبة التركيز واضطراب النوم. والخبر الجيد أنه من أكثر اضطرابات القلق دراسة، وله علاج نفسي ثبتت فعاليته، وفهم الطريقة التي يشتغل بها هو نصف الطريق إلى علاجه.

ما اضطراب القلق المعمم؟

سمي «معمما» لأن القلق فيه لا يرتبط بموقف واحد كما في رهاب المرتفعات أو الخوف من الكلام أمام الناس. إنه ينتقل من موضوع إلى آخر: العمل، والمال، وصحة الأهل، ومستقبل الأولاد، وحتى الأمور الصغيرة كالتأخر عن موعد أو ترتيب البيت. فإذا هدأ انشغال حل محله انشغال جديد.

ويضع الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية الذي تصدره الجمعية الأمريكية للطب النفسي شروطا واضحة للتشخيص. أولها أن يكون الانشغال زائدا عن حجم الأمر، حاضرا أكثر الأيام مدة ستة أشهر على الأقل. وثانيها أن يجد الشخص صعوبة في التحكم فيه. وثالثها أن يرافقه ثلاثة أعراض على الأقل من ستة: التململ والإحساس بالتوتر الدائم، والتعب السريع، وصعوبة التركيز أو الإحساس بأن الذهن فارغ، وسرعة الانفعال، وشد العضلات، واضطراب النوم. ويكفي عرض واحد منها عند الطفل.

ويشترط الدليل بعد ذلك أن يسبب ذلك معاناة حقيقية أو يعطل العمل والحياة الأسرية والاجتماعية، وألا يكون راجعا إلى دواء أو مادة أو مرض جسدي كفرط نشاط الغدة الدرقية، وألا يفسره اضطراب نفسي آخر أدق، كالخوف من نظرة الناس في القلق الاجتماعي أو الخوف من المرض في قلق المرض. ومن هنا أهمية زيارة الطبيب أولا، فبعض أمراض الغدة والقلب تشبه أعراضها أعراض القلق، وحتى الإفراط في القهوة قد يصنع قلقا يشبهه. وقد شرحنا ذلك في مقال أعراض القلق الجسدية.

الانشغال العادي أم القلق المعمم؟

كلنا ننشغل بأمور الحياة، والانشغال في حدوده المعقولة يدفعنا إلى الاستعداد للامتحان وإصلاح ما يحتاج إلى إصلاح. ويفرق الدليل التشخيصي بين الحالتين بفروق يلخصها هذا الجدول:

ويضيف الدليل ملاحظة مفيدة: كلما اتسعت دائرة الأمور التي ينشغل بها الشخص، من المال إلى سلامة الأولاد إلى أداء العمل، زاد احتمال أن يكون ما به اضطرابا لا انشغالا عاديا. وينبه أيضا إلى أن صورة الاضطراب تختلف بين الثقافات. ففي بعض المجتمعات يأتي الشخص إلى الطبيب شاكيا من الصداع وآلام المعدة والأرق، ولا يذكر الانشغال إلا بعد أن يُسأل عنه. وهذا مألوف في مجتمعاتنا، حيث يسهل على المرء أن يقول «رأسي يؤلمني» أكثر من أن يقول «أنا قلق».

كيف يظهر القلق المعمم في الحياة اليومية؟

لا يظهر القلق المعمم في الأفكار وحدها، بل في عادات صغيرة يحسبها صاحبها حرصا أو حسن تدبير. يعرض ميشيل دوغا وميلينا روبيشو في دليلهما العلاجي أمثلة منها: أن يعيد الشخص قراءة رسالة بسيطة مرات قبل إرسالها خوفا من خطأ فيها، وأن يسأل أكثر من شخص عن المعلومة نفسها، وأن يتولى أعمال البيت كلها بنفسه لأنه لا يضمن أن غيره سيتقنها، وأن يطلب الطمأنة قبل قرار صغير، وأن يعود إلى قرار اتخذه ليتأكد أنه كان الصواب، وأن يحمي أولاده أكثر مما يحتاجون.

وفي الجهة المقابلة عادات التجنب: تأجيل المكالمة لأنه لا يعرف كيف سيرد الطرف الآخر، وتأخير القرار حتى يفوت وقته، وإيجاد أعذار لعدم البدء في أمر لا تُضمن نتيجته. ويلفت دوغا وروبيشو إلى أن الصنفين، الإقدام المفرط والتجنب، يؤديان الوظيفة نفسها: محاولة التخلص من الغموض بأي ثمن، وهي محاولة تستهلك وقتا وجهدا كبيرين.

وتصف ليزابيث رويمر وسوزان أورسيلو، في الفصل الذي كتبتاه عن هذا الاضطراب في الدليل العيادي الذي أشرف عليه ديفيد بارلو، صورة أخرى أخفى. فبعض أصحاب القلق المعمم يقومون بكل ما يهمهم، يعملون ويربون أولادهم ويحضرون المناسبات، لكن أذهانهم مشغولة دائما بما سيأتي. فيعيشون حياتهم كأنهم متفرجون عليها: حاضرون بأجسادهم، غائبون بمشاعرهم. ونادية مثال على ذلك، فهي تجلس مع أسرتها على مائدة العشاء وعقلها في امتحان ابنها بعد أسبوعين.

«ماذا لو…؟»: لماذا لا يتوقف الانشغال؟

يبدأ الانشغال عادة بسؤال «ماذا لو…؟». ماذا لو مرض أبي؟ ماذا لو خسرت عملي؟ ثم يجر السؤال سؤالا آخر، حتى ينتهي الشخص متعبا ومحبطا دون أن يصل إلى شيء.

ويشرح دوغا وروبيشو، وهما من أبرز من درسوا هذا الاضطراب، أن في قلبه صعوبة في تحمل الغموض. فصاحب القلق المعمم لا يطيق ألا يعرف ما سيحدث، وكل احتمال سيئ مهما كان بعيدا يبدو له خطرا يجب الاستعداد له. ويضاف إلى ذلك ثلاثة أمور تغذي الدائرة. الأول قناعة خفية بأن الانشغال مفيد: «إن قلقت فأنا مستعد»، أو «قلقي دليل على أنني أهتم بأولادي». والثاني نظرة سلبية إلى المشكلات، فيراها الشخص تهديدا ويشك في قدرته على حلها. والثالث تجنب الصور المخيفة بدل مواجهتها، فيبقى الخوف معلقا دون أن يُختبر.

وتنقل رويمر وأورسيلو ما توصلت إليه أبحاث توماس بوركوفيك منذ التسعينيات، وهو أن الانشغال نفسه نوع من التجنب. فحين يقلق الإنسان بالكلمات، أي يحدث نفسه عن الاحتمالات، يخف تفاعل جسده مع الصورة المخيفة ويبتعد عن مشاعر أصعب. فيشعر براحة قصيرة. ثم لا يقع المكروه، كما لا يقع في أغلب الأحوال، فيستنتج دون أن ينتبه أن انشغاله هو الذي حماه. وهكذا تقوى العادة كلما تكررت. ويزيد الأمر سوءا ما سماه عالم النفس البريطاني أدريان ويلز «القلق من القلق»: أن يخاف الشخص من انشغاله نفسه، فيقول «سأُجن من كثرة التفكير»، فيجد موضوعا جديدا ينشغل به.

وفهم هذه الدائرة هو أول العلاج. فالمشكلة ليست في الأحداث نفسها، وإنما في الطريقة التي نتعامل بها مع ما لا نعرفه عنها. ولهذا لا ينفع أن يقال لصاحب القلق المعمم «لا تفكر في الأمر»، فمحاولة طرد الفكرة بالقوة تعيدها أشد، كما بينت تجارب كثيرة تذكرها رويمر وأورسيلو.

من أين يأتي القلق المعمم؟

لا سبب واحدا للقلق المعمم، وإنما عوامل تجتمع. يذكر الدليل التشخيصي أولا الطبع الذي يولد به الإنسان: الطفل الذي يتهيب الجديد وينسحب منه، والشخص الذي تغلب عليه الانفعالات السلبية، ومن يلتقط انتباهه علامات الخطر قبل غيرها. ويذكر ثانيا عوامل البيئة، ومنها الشدائد في الطفولة وبعض أساليب التربية، كالحماية الزائدة والتحكم الزائد في الطفل وتشجيعه على تجنب ما يخيفه بدل مساعدته على مواجهته. ويقدر الدليل أن نحو ثلث خطر الإصابة وراثي، وأن هذه الوراثة مشتركة مع اضطرابات القلق الأخرى ومع الاكتئاب، فلا يرث الإنسان «قلقا معمما» بعينه، وإنما استعدادا عاما للتأثر.

وكثير من أصحاب هذا الاضطراب يقولون إنهم «كانوا قلقين طوال حياتهم»، ثم تشتد الأعراض في فترة ضغط: زواج، أو مرض أحد الوالدين، أو مسؤولية جديدة في العمل. فالضغط لا يصنع الاضطراب من لا شيء، لكنه يكشف استعدادا كان موجودا.

القلق المعمم عند الأطفال والمراهقين

الطفل القلق لا يقلق عادة من الفواتير، بل من أدائه. يصف الدليل التشخيصي أطفالا ينشغلون بجودة عملهم في المدرسة أو في الرياضة حتى حين لا يقيّمهم أحد، ويخافون التأخر كثيرا، وقد يقلقون من كوارث بعيدة كالزلازل والحروب. ويغلب على كثير منهم الامتثال الزائد والسعي إلى الكمال وقلة الثقة بالنفس، فيعيدون الواجب مرة بعد مرة لأنه لم يبلغ الكمال، ويطلبون الطمأنة على كل شيء: «هل خطي جميل؟ هل ستغضب المعلمة؟».

ولهذا يكفي عند الطفل عرض واحد مصاحب للانشغال بدل ثلاثة. ويحسن بالوالدين ألا يجيبا عن كل سؤال طمأنة بطمأنة جديدة، لأن ذلك يهدئ اللحظة ويقوي الحاجة، بل يعترفان بقلق الطفل ثم يشجعانه على تجربة صغيرة يواجه بها ما يخشاه. وينبه الدليل إلى أن انشغال الوالد نفسه قد يضعف قدرته على بث الثقة في أولاده، فعلاج قلق الأم أو الأب يفيد الأسرة كلها.

وفي الطرف الآخر من العمر، يصير المرض المزمن موضوعا رئيسيا للانشغال عند المسنين، وقد يدفع الخوف من السقوط بعضهم إلى ملازمة البيت والتخلي عن نشاطات كانوا يحبونها.

هل هو منتشر؟ وما الذي يرافقه؟

يذكر الدليل التشخيصي في طبعته المراجعة أن نحو 3 من كل 100 راشد في الولايات المتحدة تنطبق عليهم معايير الاضطراب خلال سنة واحدة، وأن المتوسط في العالم 1.3% مع تفاوت كبير بين البلدان. ويصيب النساء ضعف ما يصيب الرجال على الأقل. ومتوسط عمر ظهوره في أمريكا الشمالية 35 سنة، أي بعد بقية اضطرابات القلق، ومساره متموج في الغالب: يشتد في فترات الضغط ويخف في غيرها.

ونادرا ما يأتي القلق المعمم وحده. تنقل رويمر وأورسيلو أن أكثر من 90% ممن عاشوه في حياتهم عاشوا معه اضطرابا آخر على الأقل، أكثره الاكتئاب واضطرابات القلق الأخرى. ويذكر الدليل التشخيصي أنه يرتبط بزيادة أفكار الانتحار حتى بعد حساب الاكتئاب المرافق، وهذا سبب كاف لأخذه بجدية. وتلاحظ الباحثتان أيضا أن أصحابه يكثرون من زيارة الأطباء بسبب الأعراض الجسدية، ويقل لجوؤهم إلى المختص النفسي، فقد تمر سنوات قبل أن يسمّي أحد ما بهم باسمه.

وإن أردت فكرة أولية عن مستوى قلقك، فجرب مقياس GAD-7 للقلق بترجمته العربية الرسمية، وهو الأداة التي صُمم أصلا للكشف عن هذا الاضطراب. وإن صاحب قلقك حزن وفقدان للرغبة في الأشياء، فأضف إليه مقياس PHQ-9 للاكتئاب. وكلاهما أداة فرز تساعدك على الحديث مع المختص، ولا يغني عن التشخيص.

كيف يفرّق المختص بينه وبين الاضطرابات القريبة منه؟

يتداخل القلق المعمم مع اضطرابات أخرى في ظاهرها، والفرق في الغالب في موضوع الانشغال واتساعه. هذا ما يعتمده الدليل التشخيصي في التمييز:

وتعين أداة فهم اضطرابات القلق في الموقع على رؤية هذه الفروق بين أنواع القلق، وهي للتعلم والتوعية لا للتشخيص.

كيف يُعالج اضطراب القلق المعمم؟

العلاج المتدرج

توصي الهيئة البريطانية للصحة NICE بعلاج متدرج يبدأ بأخف ما ينفع، ولا ينتقل إلى الدرجة التالية إلا إن لم يتحسن الشخص أو كانت حالته تقتضي ذلك من البداية:

وفي الدرجة الثالثة يُعرض على الشخص أحد خيارين متكافئين. الأول علاج نفسي فردي، إما العلاج المعرفي السلوكي وإما الاسترخاء التطبيقي، وكلاهما يمتد عادة من 12 إلى 15 جلسة أسبوعية مدة كل منها ساعة. والثاني دواء يصفه الطبيب، وأول ما توصي به الهيئة مضادات الاكتئاب من فئة SSRI. ويُختار بين الخيارين حسب رغبة الشخص، لأن الدراسات لم تثبت أن أحدهما أفضل من الآخر. وإن نجح الدواء نصحت الهيئة بالاستمرار عليه سنة على الأقل، لأن احتمال الانتكاس مرتفع.

ماذا يحدث في جلسات العلاج المعرفي السلوكي؟

تختلف برامج العلاج المعرفي السلوكي للقلق المعمم في تفاصيلها، لكنها تتفق على كسر دائرة الانشغال. في برنامج دوغا وروبيشو يتعلم الشخص أولا أن يلاحظ انشغاله ويصنفه، ثم يتعرف على أشكال عدم تحمل الغموض في حياته ويجرب التخلي عنها تدريجيا. ثم يراجع مع المعالج قناعاته عن فائدة الانشغال، ويتدرب على حل المشكلات القائمة خطوة خطوة، ويواجه في خياله الصور التي يخافها في المواقف الافتراضية.

ويضيف برنامج «التحكم في القلق والانشغال» الذي وضعه ريتشارد زينبارغ وميشيل كراسك وديفيد بارلو أدوات أخرى. منها التدرب على الاسترخاء العضلي، وتصحيح خطأين في التفكير يكثران مع القلق: المبالغة في تقدير احتمال وقوع السيئ، وتصور العواقب كارثة لا تُحتمل، وهو ما نفصله في مقال التفكير الكارثي. ومنها التعرض للانشغال: أن يستحضر الشخص أسوأ صورة يخشاها بتفاصيلها ويبقى معها مدة كافية دون أن يهرب منها إلى تقليب الاحتمالات، حتى يتعلم جسده أن الصورة لا تؤذيه. ثم يتخلى في الواقع عن سلوكيات الأمان كالتحقق والطمأنة.

ويصارح هذا الفريق قراءه بأن القلق المعمم من أصعب اضطرابات القلق علاجا. فبحسب ما تنقله رويمر وأورسيلو، يبلغ أقل من 65% من المرضى في أغلب الدراسات مستوى جيدا من التعافي في نهاية العلاج. وهذا لا يعني أن العلاج لا ينفع، فأثره كبير ويدوم، لكنه يعني أن المثابرة على التمارين بين الجلسات جزء من العلاج لا إضافة إليه.

العلاج القائم على التقبل

ومن هذه الصعوبة وُلد اتجاه أحدث طورته رويمر وأورسيلو، يجمع العلاج السلوكي بتقنيات اليقظة الذهنية وتقبل المشاعر. وهو لا يحاول إسكات الأفكار المقلقة، بل يعمل على ثلاثة أمور: أن يتوقف الشخص عن الحكم على قلقه بقسوة («أنا ضعيف»)، وأن يكف عن محاولات طرد الأفكار بالقوة، وأن يعود إلى ما يهمه في حياته بدل أن يؤجله حتى يهدأ القلق. وقد أعطى هذا العلاج في التجارب نتائج تقارب نتائج الاسترخاء التطبيقي، وهو أحد العلاجات المعتمدة. ومن أراد فكرته بلغة مبسطة يجدها في ملخص كتاب المرونة العاطفية.

ماذا عن الأدوية؟

تحذر الهيئة البريطانية من المهدئات من فئة البنزوديازيبين، فلا تُعطى لعلاج القلق المعمم إلا لفترة قصيرة في الأزمات. ولا يُبدأ أي دواء ولا يُوقف إلا بإشراف الطبيب. وتجد صورة أوسع عن خيارات العلاج في مقال اضطرابات القلق، وعن تمارين التهدئة في مقال تقنية الاسترخاء.

ماذا تستطيع أن تفعل من اليوم؟

من أنفع ما في برنامج دوغا وروبيشو التفريق بين نوعين من الانشغال، لأن لكل منهما علاجا مختلفا:

وهذه خطوات مستوحاة من البرنامج يمكن أن تبدأ بها، وهي لا تغني عن العلاج إن كان القلق شديدا:

1. توقف ثلاث مرات في اليوم، واكتب ما يشغلك في تلك اللحظة ودرجة قلقك من 0 إلى 10. بعد أسبوع سترى أن موضوعات انشغالك أقل تنوعا مما تظن، وأنها تعود في أوقات بعينها.
2. صنّف كل انشغال كما في المخطط: هل هو مشكلة قائمة الآن، أم موقف افتراضي لم يحدث؟
3. إن كانت مشكلة قائمة فحلّها بدل أن تقلق منها. فالقلق يدور حول المشكلة، والحل يدخل فيها.
4. إن كان موقفا افتراضيا فلا تحاول حله، فالبحث عن حل لمشكلة قد لا توجد أبدا يزيد الانشغال. اقبل أنك لا تعرف، وعد إلى ما بين يديك.
5. جرب كل أسبوع تجربة صغيرة في تحمل الغموض. يقترح دوغا وروبيشو أن تسأل نفسك: «لو كنت أتحمل الغموض، ماذا كنت سأفعل الآن؟» ثم تفعله. أرسل رسالة غير مهمة دون أن تعيد قراءتها، أو اختر طبق الغداء دون أن تسأل أحدا، أو اترك لغيرك مهمة صغيرة في البيت. ولاحظ ما يحدث فعلا، لا ما توقعته.
6. قلل من طلب الطمأنة والتحقق تدريجيا. الاتصال المتكرر للاطمئنان، والبحث في الإنترنت عن كل عرض، يهدئان قليلا ثم يغذيان القلق.

جربت نادية الخطوة الخامسة على مهل. في الأسبوع الأول اتصلت بابنها مرة واحدة في اليوم بدل ثلاث، وكتبت ما توقعته: «سيحدث له شيء ولن أعرف». ثم كتبت مساء ما حدث فعلا: عاد إلى البيت وحدثها عن يومه. لم يختف قلقها، لكنها رأت للمرة الأولى أن ما خافته لم يقع رغم أنها لم تتحقق منه.

والنوم المنتظم والحركة اليومية وتخفيف المنبهات كالقهوة تساعد الجسد على الهدوء، لكنها وحدها لا تكسر دائرة «ماذا لو». وإن صار الأرق مشكلة قائمة بذاتها، ففي مقال علاج اضطرابات النوم ما يساعدك. أما الإيمان والدعم الأسري فسند حقيقي يكمّل العلاج ولا يحل محله.

كيف تساعد قريبا يعيش مع القلق المعمم؟

أصعب ما يواجهه الأهل أن الطمأنة التي يطلبها القريب هي ما يبقي قلقه. فإن سألتك أمك للمرة الخامسة هل أغلقت باب البيت، فلا تكرر الجواب نفسه، ولا تسخر منها أيضا. قل لها إنك ترى قلقها وإنك تثق أنها ستحتمله، ثم انتقل معها إلى حديث آخر. وتجنب عبارات مثل «لا تفكري في ذلك» أو «أنت تبالغين»، فهي تزيد حكمه القاسي على نفسه، وهذا من الأمور التي يعمل عليها العلاج القائم على التقبل. وشجعه على زيارة مختص دون إلحاح، وذكّره بأن هذا اضطراب معروف له علاج، لا ضعف في الشخصية.

متى تستشير مختصا؟

استشر مختصا إن استمر انشغالك شهورا وصار يأخذ من يومك ونومك، أو أثر في عملك وعلاقاتك، أو لجأت إلى المهدئات دون وصفة، أو صاحبه حزن دائم وفقدان للرغبة في الأشياء. ابدأ بالطبيب العام لاستبعاد سبب جسدي، ثم الأخصائي النفساني للعلاج النفسي، أو الطبيب النفسي إن احتاج الأمر إلى دواء. وإن راودتك أفكار إيذاء نفسك، فاطلب المساعدة فورا: الحماية المدنية في الجزائر على الرقم 14، أو أقرب مصلحة استعجالات.

أسئلة شائعة

هل يُشفى اضطراب القلق المعمم؟

يتحسن كثير من أصحابه تحسنا كبيرا بالعلاج المعرفي السلوكي أو الاسترخاء التطبيقي أو الدواء، ويدوم أثر العلاج النفسي بعد انتهائه. لكنه اضطراب يميل إلى التموج، ويذكر الدليل التشخيصي أن الشفاء التام منه قليل، فقد تعود الأعراض في فترات الضغط. لذلك يركز العلاج على مهارات يحملها الشخص معه بعد انتهاء الجلسات، فيعرف كيف يتعامل مع الانتكاسة إن جاءت.

أليس الانشغال دليلا على الحرص والمسؤولية؟

هذه من أقوى القناعات التي تبقي الاضطراب، كما يبين دوغا وروبيشو. الحرص الحقيقي يتحول إلى فعل: موعد مع الطبيب، أو مراجعة للامتحان، أو مال يُدّخر. أما الانشغال الذي يدور ساعات دون أن ينتهي إلى فعل فلا يحمي أحدا، بل يأخذ الوقت والطاقة اللذين كان يمكن أن يُصرفا في الحرص نفسه.

ما الفرق بين القلق المعمم والاكتئاب؟

القلق المعمم يتجه إلى المستقبل: ماذا سيحدث؟ والاكتئاب يغلب عليه الحزن وفقدان المتعة والشعور بعدم القيمة، وكثيرا ما يدور على الماضي. لكنهما يشتركان في أصل وراثي واحد بحسب الدليل التشخيصي، ويجتمعان عند كثيرين، ويُشخصان معا إن كان كل منهما شديدا بما يكفي.

هل القلق المعمم هو نفسه نوبات الهلع؟

لا. القلق المعمم انشغال مستمر هادئ نسبيا، أما نوبة الهلع فموجة خوف مفاجئة تبلغ ذروتها في دقائق مع خفقان شديد وضيق نفس. وقد يجتمعان عند الشخص نفسه، فيُشخص الهلع إذا جاءت النوبات دون سبب وصار يخاف تكرارها.

هل الأعشاب تعالج القلق المعمم؟

لا يوجد دليل علمي كاف على فعالية الأعشاب والمكملات أو سلامتها في هذا الاضطراب. وتنبه الهيئة البريطانية NICE إلى أن بعضها يتداخل مع الأدوية الأخرى، فأخبر طبيبك بكل ما تتناوله.

أدوات تساعدك على فهم قلقك

مقياس GAD-7 للقلق العام: الترجمة العربية الرسمية مع التصحيحأداة فهم اضطرابات القلق: تعليمية وتوعويةمقياس PHQ-9 للاكتئاب: الترجمة العربية الرسمية مع التصحيحمقياس كيسلر K10 للضيق النفسي: الترجمة العربية مع التصحيح

مقالات أخرى عن القلق

اضطرابات القلق: متى يصبح القلق مرضا وكيف يُعالج؟أعراض القلق الجسدية: لماذا يتألم جسدك حين تقلق؟نوبات الهلع ورهاب الخلاء: دليل شامل لفهم الاضطراب وعلاجهالتفكير الكارثي: التحليل والتدخل وفقا للنموذج المعرفي السلوكيتقنية الاسترخاءتقنية اليقظة الذهنية

المراجع

• American Psychiatric Association. (2022). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (5th ed., text rev.). American Psychiatric Publishing.
• Dugas, M. J., & Robichaud, M. (2007). Cognitive-Behavioral Treatment for Generalized Anxiety Disorder: From Science to Practice. Routledge.
• Roemer, L., & Orsillo, S. M. (2014). An acceptance-based behavioral therapy for generalized anxiety disorder. In D. H. Barlow (Ed.), Clinical Handbook of Psychological Disorders: A Step-by-Step Treatment Manual (5th ed., pp. 206–236). Guilford Press.
• Zinbarg, R. E., Craske, M. G., & Barlow, D. H. (2006). Mastery of Your Anxiety and Worry: Therapist Guide (2nd ed.). Oxford University Press.
• National Institute for Health and Care Excellence. (2011, updated 2020). Generalised anxiety disorder and panic disorder in adults: management (CG113). nice.org.uk/guidance/cg113